律师援助申请书工伤范文
尊敬的律台合作律师事务所:
主题:申请工伤法律援助
申请人信息:
姓名:(申请人姓名)
性别:
年龄:
身份证号码:
联系电话:
住址:
被申请人信息(如已知):
单位名称:(用人单位全称)
法定代表人或负责人姓名:
单位地址:
联系电话:
尊敬的律师:
您好!
我是(申请人姓名),现因在工作过程中遭受伤害,面临工伤认定、赔偿等复杂法律问题,特此向贵所提出法律援助申请,恳请贵所能指派专业律师为我提供法律帮助,维护我的合法权益。
一、案情概述
自(入职时间)起,我即在(用人单位全称)担任(职位)一职。(具体日期),在工作时间内,于(工作地点)进行(具体工作任务)时,不幸发生(详细描述工伤事故,如摔倒、机械伤害、化学品接触等)事故,导致我(列出受伤部位、程度及初步诊断结果)。事故发生后,我立即被送往(医院名称)接受治疗,至今仍处于(治疗状态/康复阶段),无法正常工作。
二、申请理由
1. 工伤认定困难:尽管事故发生在工作期间,但用人单位至今未主动为我申报工伤,且对事故责任有所推诿,导致我至今未能获得正式的工伤认定。
2. 医疗费用高昂:治疗过程中产生的医疗费用数额较大,已远超我个人及家庭承受能力,且后续康复费用亦不可忽视,急需通过工伤赔偿解决经济困难。
3. 赔偿协商无果:我曾尝试与用人单位就工伤赔偿事宜进行协商,但对方态度消极,提出的赔偿方案远低于法定标准,无法满足我的基本生活和后续治疗需求。
4. 法律知识匮乏:作为普通劳动者,我对工伤相关法律法规了解有限,难以自行有效维护自身权益,亟需专业律师的指导与帮助。
三、请求事项
鉴于上述情况,我恳请贵所能指派经验丰富的工伤法律专家,为我提供以下法律援助服务:
1. 协助我完成工伤认定申请,确保我的合法权益得到法律认可。
2. 代理我与用人单位进行谈判,争取合理合法的工伤赔偿。
3. 如有必要,代理我提起劳动仲裁或诉讼,通过法律途径彻底解决争议。
4. 提供必要的法律咨询,帮助我了解整个处理流程,增强自我保护能力。
四、承诺与声明
我承诺,在法律援助过程中,将积极配合律师工作,如实提供案件相关材料,并按时支付由我个人承担的部分费用(如法律援助服务中明确需个人承担的部分)。同时,我声明以上所述均为事实,如有不实,愿承担相应的法律责任。
最后,我衷心希望贵所能伸出援手,帮助我度过难关。我相信,在贵所专业律师的帮助下,我能够依法维护自己的合法权益,重获公正对待。
此致
敬礼!
申请人:(申请人姓名)
日期:(填写日期)
---
请根据实际情况调整上述模板中的个人信息、案情概述及请求事项等内容,以确保申请书的准确性和针对性。